反復鼻出血可致孩子貧血

　　日常生活中鼻出血的兒童為數不少，可能由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側，少數情況下可出現雙側鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，反復鼻出血可導致貧血。中山市人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生馬敬君表示，兒童鼻出血可導致上課注意力不集中、學習成績下降，并發生溢淚，淚中帶有血塊。如治療不當或不及時會誘發鼻黏膜萎縮、貧血、血小板減少（甚至白血病），還會引發缺血性休克而危及生命。

　　鼻腔前部出血時，正確做法是用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和后頸部。

　　夏季為兒童鼻出血高發期

　　鼻腔內血管分布豐富，各種病因作用下均可導致鼻出血。其中蝶腭動脈的分支、篩前動脈、篩后動脈、上唇動脈的分支與腭大動脈在鼻中隔前下吻合形成網狀動脈叢，稱為Little’s區，是鼻出血最常見的部位，這也是兒童及青少年最常見的鼻出血部位。

　　鼻出血的小孩到專科醫生處就診，常規做一個鼻鏡及鼻咽鏡檢查，就可以大致了解鼻出血原因。當然也不能忽略了兒童常見的全身疾病，也就是可怕的白血病或者其它血液系統疾病。所以出現鼻出血時最好給孩子做個血常規檢查，對第一時間排除血液病是非常重要的。

　　馬敬君表示，夏季是兒童鼻出血高發期，兒童鼻腔內的毛細血管較成人脆弱，當鼻腔粘膜干燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎癥或受到刺激時，就容易出現鼻出血。在空調房內睡覺時，最好能同時使用加濕器，讓室內空氣不至于太干燥，能有效緩解因干燥引起的兒童鼻腔不適，但要注意加濕器要經常清潔、消毒，否則滋生出來的細菌也隨著排出的水霧侵入兒童鼻腔，造成敏感、炎癥，這些也會導致鼻出血。

　　及時止血十分重要

　　小孩發生鼻出血時，可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔約10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發生鼻出血可采取此方法。如果來到醫院就診，若為較輕的鼻腔前段出血，對于出血區域，可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數分鐘至數小時，可達到止血目的。

　　另外位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜后，出血部位明確可見，可用卷棉子蘸少許30%-50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。少數病人前鼻活動性出血劇烈時需用凡士林油紗條在前鼻孔填塞，當然也只是塞一小段，目的也是壓迫止血。倘若只是少量滴血，家長可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部，或用冷水及冰水漱口，使血管收縮，減少出血。

　　如果采取上述措施后，鼻出血還是止不住，或者孩子出血量大，并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等，則應及時送醫。另外，如果孩子反復流鼻血，也要到醫院檢查，看看是否存在鼻炎、鼻腔異物或血液病等。

　　預防從飲食、居室環境入手

　　在夏季，兒童鼻出血可以得到很好控制，除了糾正兒童挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導致黏膜損傷的不良習慣外，家長做好以下工作可以有效預防鼻出血的發生：保持房間安靜、清潔，開空調時溫度要適宜，最好保持在24至26攝氏度左右，室內室外溫差過大可能會導致兒童鼻腔粘膜收縮，加大鼻出血幾率；此外室內應保持空氣清新，因為常開空調的緣故，不少家長時常忘記開窗通風，導致屋內空氣污濁，這些都會刺激兒童的上呼吸道，引起鼻腔不適、鼻出血；在空調頻繁使用期，對有鼻出血史的孩子，家庭應備有金霉素眼藥膏，每天可在鼻腔內均勻地涂抹，以滋潤鼻粘膜，此外藥店有一些兒童鼻腔清潔噴霧，可幫助孩子清潔鼻腔，也能起到一定的滋潤、舒緩作用。今寧生理性海水鼻腔噴霧器以深海優質海水，經高科技提取和科學配方而成的生理性海水，富含大量的微量元素。除維持機體生理平衡外，還可以起到殺菌、消炎、抗過敏的作用。可有效緩解粘膜組織水腫，發炎等癥狀。保持鼻腔潔凈滋潤，能恢復鼻腔纖毛的運動，促進鼻腔排泄，修正鼻腔pH值，養護鼻腔粘膜，修復受損的鼻黏膜，恢復鼻腔免疫功能。鼻腔噴霧器采用當今世界最先進的氣液分離包裝裝置，該包裝裝置有獨特的微擴散系統，能打碎水分子表面的張力，使生理性海水在恒定的壓力下形成微米級霧狀，霧化液對鼻腔內過敏源、致病菌、粉塵污物進行有效沖洗，從而對鼻腔、呼吸道的各類疾病起到預防和治療作用。適用于醫療機構或家庭嬰兒、兒童及成人。

　　此外飲食上也有合理安排，夏季兒童應多食一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食。流鼻血期間，不要吃熱食或熱飲，應該吃一些溫涼、富含蛋白質、維生素及鐵的食物，如蜂蜜水、米汁、牛奶等，或吃一些半流質的食物，如粥、面條等。

　　來源：醫療器械網