內熱針治療儀

注意事項：[1]該療法不需用針刺補瀉手法，其主要治療機制是導熱作用；[2]腹部恥骨上緣進針點不能直刺，以免進入腹腔損傷膀胱和小腸；[3]大腿根部恥骨上下支進針點須向內后方斜刺，則不會傷及股動靜脈血管。

   討論

1.發病機制：腰背部軟組織損害引起的腰腹痛有特定的發病部位，主要是腰部深層肌、腰方肌和腹內、外斜肌在腰椎椎板、小關節、橫突、第12肋下緣與髂嵴附著處。這些相關肌群受累及，會在肌肉與骨膜附著處產生無菌性炎癥反應，導致疼痛。肌肉及筋膜的持續性損害使原有的炎癥反應變為慢性病理發展過程，即造成上述肌肉及其腰背筋膜的炎性粘連、纖維組織增生與攣縮，尤其是深層腰背筋膜的炎性粘連與攣縮。這樣，不可避免地會不斷牽拉刺激累及腹橫筋膜、腰大肌筋膜和后腹膜，從而引發腹部疼痛。本組14例臨床上僅用銀質針導熱療法治療上述軟組織損害的特定部位，對椎管內病變未作任何處置，取得了顯著的療效，說明軟組織性腰腹痛病于臨床中客觀存在。

   腰背部相關肌群及腰背筋膜的攣縮又必然會產生對相應的周圍神經與血管的機械性壓迫和牽拉，造成神經損害及傳導功能障礙。新近的研究結果表明，凡有運動神經傳導障礙的疾患和在一段時間內阻斷神經效應器的刺激性輸入，都可以使該效應器及與其有聯系的脊椎神經反應“超過敏”。“超過敏的神經”和使其支配的結構，對平常的刺激會產生異常的反應。根據坎農與羅森布呂思（cannon-rosenbuleuth）的神經支配失調定律：“在一連串輸出神經元內，當其中一個神經元受到損害，在單個或一些結構中會出現對化學試劑物質的超過敏反應，而這種超敏反應又以直接失去神經支配的部位為最大�！痹摱�律認為，超過敏反應可在多種不同結構內發生，包括骨骼肌、平滑肌、脊髓神經元、交感神經節、腎上腺、甚至大腦細胞。在產生過敏的所有結構中，最重要、最多見的是骨骼肌。如此，肌肉除了有疼痛和易受壓痛外，由于神經支配失調會使肌肉不斷的痙攣和攣縮；攣縮的肌肉又會緊緊的牽拉或壓迫鄰近的神經與其他結構，疼痛—肌攣縮—神經損害的正反饋往復回轉，使肌肉與神經損害的部位和范圍逐漸增多與擴大。正常的肌肉對應補償調節和系列補償調節機制失去效應，結果導致腰部軟組織損害會向上發展到背部深層肌的損害；向前發展為髂腰肌、腹直肌與棱椎肌的損害；向下發展至臀中、小肌及其筋膜或股內收肌群的損害等。自然，腹部疼痛就會伴隨腰痛而來，并可出現胸背部或下肢疼痛。